VEGF ist wichtig für die Angiogenese, die Bildung neuer Gefäße. Hierbei vermittelt VEGF die Bildung neuen Endothels. Es kommt hierbei zur Einwanderung (Migration) und Teilung neuer Endothelzellen. In der Vaskulogenese kommt es unter VEGF-Beteiligung zur Bildung des embryonalen Blutkreislaufes.Erhöhte VEGF-Blutwerte sind ein Hinweis auf eine erfolgte Infektion. Bartonellen induzieren als bisher einziges beschriebenes, humanpathogenes Bakterium VEGF in den befallenen Zellen. In der Abb. 3 ist der Mechanismus dargestellt, warum die Induktion von VEGF einen Überlebensvorteil für die Bakterien bringt.Es gibt unterschiedliche Varianten von VEGF-Hemmern: Lucentis® (Ranibizumab) und Avastin® (Bevacizumab). Daher muss entschieden werden, ob Sie sich behandeln lassen wollen und wenn ja, welches Medikament bei Ihnen verabreicht werden soll.
Was ist ein VEGF Hemmer : Die neuen Gefäße können durchlässig werden, sodass Blut und Flüssigkeit in die Netzhaut sickern und den Bereich des zentralen Sehens schädigen. Bestimmte Medikamente können das Einsprießen der neuen Blutgefäße in das Auge hemmen. Sie werden VEGF-Hemmer genannt (engl. = vascular endothelial growth factor).
Was ist eine endothelzelle
Endothelzellen bilden die innerste Zellschicht der Blutgefäße. Dadurch kommen sie direkt mit Leukozyten, den Abwehrzellen des Blutes, in Kontakt und bestimmen darüber, wann und wo Leukozyten das System der Blutgefäße verlassen können, um in Infektions- und Entzündungsherde einzudringen.
Was sind VEGF Medikamente : Bestimmte Medikamente können das Einsprießen der neuen Blutgefäße in das Auge hemmen. Sie werden VEGF-Hemmer genannt (engl. = vascular endothelial growth factor). Die Medikamente sollen das Fortschreiten der AMD verlangsamen oder zumindest vorübergehend aufhalten.
Avastin ist ein Arzneimittel, das zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit fortgeschrittenem Dickdarmkrebs, d. h. des Krebs im Dick- oder Enddarm, angewendet wird. Avastin wird in Kombination mit einer Chemotherapie-Behandlung angewendet, die ein Arzneimittel aus der Wirkstoffgruppe der Fluoropyrimidine enthält.
IVOM steht für Intravitreale operative Medikamentengabe und bedeutet, dass ein Medikament in den hinteren Teil des Auges, den Glaskörperraum, gespritzt wird. Zahlreiche Erkrankungen der Netzhaut und insbesondere ihrer Stelle des schärfsten Sehens, der Makula, lassen sich so medikamentös sehr wirksam behandeln.
Was ist eine endotheliale Dysfunktion
Als endotheliale Dysfunktion wird eine Funktionsstörung des Endothels bezeichnet. Diese umfasst im Prinzip alle Funktionsbereiche des Endothels, demnach die Gefäßweitenregulation, die Gefäßpermeabilität, die Modulation der adhäsiven Eigenschaften und die Thrombozytenaggregationshemmung.Das Endothel ist eine dünne Schicht aus Endothelzellen, die das Innere (Lumen) von Blutgefäßen auskleidet. Es dient als Barriere zum Gewebe, produziert aber z.B. auch Stickstoffmonoxid, welches der Regulation im Herz-Kreislauf-System dient.Avastin ® (Wirkstoff Bevacizumab)
Avastin blockiert ebenso wie die anderen genannten Medikamente den Wachstumsfaktor VEGF, dichtet somit die krankhaften Gefäße bei der feuchten Makula-Degeneration ab und unterdrückt das Wachstum neuer Gefäße.
Was ist Avastin und wofür wird es angewendet Avastin enthält den wirksamen Bestandteil Bevacizumab, einen humanisierten monoklonalen Antikörper (ein bestimmter Eiweißstoff, der normalerweise vom Immunsystem gebildet wird, um den Körper vor Infektionen und Krebs zu schützen).
Bei welcher Augenerkrankung bekommt man Spritzen ins Auge : Die Injektion von Medikamenten in den Glaskörper des Auges, auch intravitreale operative Medikamenteneingabe (IVOM) genannt, ist eine moderne, schmerzfreie Therapie bei Netzhaut-, Makula- und Glaskörpererkrankungen.
Wann wird das Auge gespritzt : Bei der Diagnose einer feuchten, altersbedingten Makuladegeneration werden wir umgehend mit einer Injektionstherapie beginnen. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto eher kann die feuchte AMD gestoppt und eine drohende Erblindung abgewendet werden. Die Prognose ist bei frühzeitiger Therapie gut.
Wie entsteht endotheliale Dysfunktion
Auslöser ist ein auf verschiedene Pathomechanismen zurückzuführender Mangel an Stickstoffmonoxid (NO). Dieser führt u. a. zu einer verstärkten Thrombozytenadhäsion und -aggregation sowie einer gestörten Regulation von Gefäßweite und -permeabilität, was die Bildung arteriosklerotischer Plaques begünstigt.
«Das Problem ist, dass sich das menschliche Endothel – insbesondere im Alter – schlecht regenerieren kann», erklärt Saeedi.Es wird in der Behandlung von Darm-, Brust-, Bauchspeicheldrüsen- und Prostatakrebs eingesetzt. Bevacizumab gilt allgemein als relativ gut verträglich, kann in seltenen Fällen aber zu Blutungen, Bluthochdruck und schweren Hautreaktionen führen.
Wann Avastin : Die empfohlene Dosis von Avastin beträgt 15 mg/kg Körpergewicht einmal alle 3 Wochen als intravenöse Infusion. Es wird empfohlen, die Behandlung bis zum Fortschreiten der Grunderkrankung oder bis zum Auftreten nicht mehr tolerierbarer Nebenwirkungen fortzuführen (siehe Abschnitt 5.1).